Добро пожаловать на официальный сайт Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тюменской области
«Станция скорой медицинской помощи»! Режим работы: круглосуточный.

Оперативность. Профессионализм. Милосердие

Приемная главного врача:
(+7 3452) 27-03-00

Тюмень, Немцова, 34
ssmp@sp03tmn.ru

 

  • У здоровых детей старше 3 месяцев при t тела выше 39 - 39,5°С (аксиллярная, т. е. под мышкой).
  • При менее выраженной лихорадке (38-38,5°С) средства, снижающие температуру, показаны детям до 3 месяцев, пациентам с хронической патологией, а также при дискомфорте, связанном с температурой: озноб, дрожь в теле, головная боль, ломота в теле.

Как снижать?

Можно:Нельзя:
- Проветрить помещение, увлажнить воздухХ Тепло одевать, греть,  укрывать одеялом, водить в баню

- Продолжать ГВ, употребление жидкости – по требованию

- Раздеть, снять памперс, обильно обтереть теплой водой 25-30 С (шея, подмышки,  локтевые сгибы, пах, за коленями)

- Если руки/ноги ледяные - не обтирать!

Сначала жаропонижающие и согреваем конечности (надеть носочки, растереть ручки)

Х Обтирать спиртом, водкой, уксусом (даже разбавленными)

Х Чередовать препараты, если действие одного из них  в адекватных дозировках эффективно

Х Использовать жаропонижающие курсом (то есть четко каждые 6-8 часов, не дожидаясь повышения t)

- Дать жаропонижающее в правильной дозировке (парацетамол ИЛИ ибупрофен)

 

- Повторить прием препарата при очередном  повышении температуры тела, соблюдая временные интервалы

- Можно заменить ибупрофен на парацетамол (и наоборот) при неэффекивности правильной дозировки одного из препаратов

Х Использовать просроченные препараты (после вскрытия срок годности сиропов сокращается)

Х Давать детям нимесулид, аспирин, анальгин, но-шпу, антигистаминные препараты с целью снижения t

Х Давать антигистаминные

Х Давать антибиотик без назначения врача

Х Нурофен до 3 месяцев или при массе тела ниже 5 кг

Х Нурофен нельзя при ветряной оспе детям и взрослым

Х Пытаться сбить температуру до цифр 36.6

Х Делить свечу, т.к. действующее вещество распределено неравномерно

 

Дозы жаропонижающих

Ибупрофен: 

  • От 5 (min) до 10 (max) мг/кг массы тела – разовая
  • За сутки можно дать максимальную разовую дозу 3 раза с интервалами 6-8 часов
  • 30 мг/кг – максимум за сутки  

Парацетамол:

  • От 10 до 15 мг/кг массы тела – разовая
  • За сутки можно дать максимальную разовую дозу 4 раза с интервалами 4-6 часов
  • 60 мг/кг массы тела – максимальная суточная  доза

Максимальные разовые дозы для часто используемых препаратов   

Препарат/

Вес ребенка(кг)

5

кг

6

кг

7

кг

8

кг

9

кг

10

кг

11

кг

12

кг

13

кг

14

кг

15

кг

16

кг

17

кг

18

кг

19

кг

20

кг

21

кг

Нурофен

(ибупрофен

100мг/5мл)

2,5 мл

3 мл

3,5 мл

4 мл

4,5 мл

5 мл

5,5 мл

6 мл

6,5 мл

7 мл

7,5 мл

8 мл

8,5 мл

9 мл

9,5 мл

10 мл

10,5 мл

Панадол

(парацетамол

120мг/5 мл)

3

мл

3,7 мл

4,3 мл

5

мл

5,6

мл

6,2

мл

6,8

мл

7,5

мл

8,1

мл

8,7

мл

9,3 мл

10 мл

10,6 мл

11,2 мл

11,8 мл

12,5 мл

13,1 мл

Сверяйте дозировку! Следите за сроком годности препарата, указывайте дату вскрытия!

Оценка эффективности жаропонижающей терапии

После обтирания, питья и жаропонижающего можно перемерить температуру через полчаса-час. Ожидаем  снижения  t хотя бы на полградуса и/или ребенку должно стать легче (измеряем при сухой подмышке).

Когда нужна скорая?

*наличие хотя бы одного симптома

- ребенок до 3 месяцев с t тела выше 38

- Нарушение сознания, изменения в поведении: раздражительность, необычная сонливость со снижением реакции на попытки контакта с ребенком, не просыпается на привычное кормление, бредит, отказ от груди

- ребенок длительное время отказывается от питья, мало и редко мочится (4-6 часов и более)

- у ребенка имеется затруднение дыхания, шумное, учащенное дыхание, «свистит» на расстоянии, втяжение межреберных промежутков, яремной ямки (места, расположенного спереди между шеей и грудью), изменение голоса (осиплый), сухой, грубый, лающий кашель

- наклоняется вперед, опираясь на руки, слюнотечение, ухудшение состояния в положение лежа

 - судороги

- выраженная головная боль (не купируется приёмом жаропонижающих)

- лихорадка (не помогают жаропонижающие в адекватных дозировках, обтирание)

- геморрагическая сыпь: может быть розовой, красной или сразу темной, быстро распространяется по телу, не исчезает при надавливании и растягивании. Выступает над поверхностью кожи, имеет неровные края, звездчатая

- рвота, которая не приносит облегчения+головная боль, болезненность в ответ на свет, звук, прикосновения

- боли в животе, многократный жидкий стул, многократная рвота, кровь в стуле, рвотных массах

- у грудничков: выбухание и пульсация родничка, монотонный плач, отказ от груди, обильное срыгивание, симптом материнских рук (мать пытается взять ребёнка на руки, у него возникает резкое беспокойство и плач - ответ на болезненность от прикосновения)

Если температура выше 38 °С сохраняется более 3 дней – необходим осмотр лечащего врача.

С целью консультации вы можете обратиться круглосуточно по телефонам: 

03, 103 – по графику работы дежурных стационаров.

8- 922-264-33-67 (вайбер) – для консультации с врачами оперативного отдела скорой медицинской помощи путем сообщений (не звонок).

 

 

Использованная литература:

Клинические рекомендации по лечению ОРВИ у детей от 2022г. (последние страницы в детских КР – информация для родителей), размещены на официальных сайтах https://www.pediatr-russia.ru и https://cr.minzdrav.gov.ru

Лихорадящий ребенок, 2017г. А.А.Баранова, В.К.Таточенко, М.Д.Бакрадзе

Справочник педиатрии по Нельсону

Куда звонить?

При необходимости вызова экстренных служб:

· только для вызова бригады скорой медицинской помощи: 03, 103 круглосуточно

· при возникновении ЧС — пожары, взрывы, ДТП: 112 круглосуточно

· при отсутствии абонента в зоне действия сети/ блокировки SIM-карты: 112 круглосуточно

Информация о месте нахождения пациентов

по тел.: (3452) 270-334 круглосуточно

Консультация населения

по вопросам оказания скорой медицинской помощи: 03, 103
либо написать сообщение на Viber +7 922-264-33-67

По другим вопросам тел. горячей линии ДЗТО: 8-800-250-30-91

(3452) 68-45-65

(например, «mail@example.com»)

Я ознакомлен с политикой обработки и защиты персональных данных ГБУЗ ТО «ССМП», принимаю ее, а также даю свое согласие на сбор, обработку и хранение моих персональных данных согласно бланку указанного согласия.

Спасибо!

Ваше сообщение отправлено.

(например, «mail@example.com»)

Я ознакомлен с политикой обработки и защиты персональных данных ГБУЗ ТО «ССМП», принимаю ее, а также даю свое согласие на сбор, обработку и хранение моих персональных данных согласно бланку указанного согласия.

Спасибо!

Ваше сообщение отправлено.