Случаи, когда какой-то предмет или кусочек пищи попадает в дыхательные пути, нередки. При этом пострадавший рискует лишиться жизни, если ему правильно не оказать первую помощь. Мы подготовили очередное обучающее видео. О том, как извлечь инородное тело из дыхательных путей, рассказал заведующий учебным отделом Тюменской станции скорой медицинской помощи Олег Нестеров.
По словам Олега Федоровича, маленькие игрушки, шарики, которые дети часто тянут в рот, могут полностью перекрыть дыхательные пути. В таких ситуациях нужно действовать сразу же, не дожидаясь приезда скорой помощи.
Как понять, что у ребенка перекрыты дыхательные пути
Если вы рядом, не заметить опасное состояние сложно: ребенок неожиданно замолкает, перестает играть, пытается дышать, кожные покровы на лице начинают быстро синеть.
Как оказать первую помощь
1. Откройте ребенку рот, и, если вы увидите инородный предмет, можно попытаться его извлечь, подцепив пальцем с боку, как крючком.
2. Если инородного тела не видно, при этом ребенок не может дышать, возьмите малыша за ножки, плавно поднимите вверх и опустите вниз, без резкого торможения. В этом случае содержимое брюшной полости начинает давить на диафрагму, диафрагма давит на легкие, в легких возникает положительное давление и это давление может вытолкнуть инородное тело. Естественно, такой вариант подходит для маленьких детей, которых можно поднять и удерживать на весу.
3. Если этот способ не помогает, есть еще пять вариантов:
1) прижмите ребенка к себе, обхватив его сзади руками: одной рукой придерживайте его подбородок рукой, а другой рукой, зажатой в кулак, ритмично надавливайте на живот; при этом обязательно нужно удерживать голову в вертикальном положении;
2) положить ребенка на стол, чтобы голова была запрокинута и корень языка отошел от задней стенки глотки, чтобы воздух из легких мог выйти, и тыльной стороной ладони давите (повторяющимися движениями - вперед-назад) на животик по направлению к легким; другой рукой придерживаете головку; при появлении инородного тела в дыхательных путях, поворачиваете голову на бок и извлеките его;
3) взять на руки, повернуть на животик, обхватив снизу рукой так, чтобы одновременно придерживать подбородок (чтобы не опускать голову), другой рукой давить на спину (вверх-вниз повторяющимся движениями); эффект будет тот же - в легких создается положительное давление, которое вытолкнет злосчастную "пробку";
4) сесть на стул и положить ребенка так, чтобы он своим животиком упирался в ваше колено, зажать его ноги своими ногами и ритмично давить на область лопаток; при этом не забывайте запрокинуть голову, придерживая за подбородок;
5) сесть на стул, положить ногу на ногу, положить ребенка животом на колено и, точно так же придерживая одной рукой подбородок, другой рукой ритмично надавливать на спину (этот вариант подходит, если ребенок совсем маленький).
4. Если требуется помощь не малышу, а подростку, стоя, обхватываете его сзади в области живота. Одна кисть сжата в кулак, другой рукой ритмичными движениями давите на кисть. При этом следите за тем, чтобы голова была запрокинута, а не опущена вниз. Это прием Геймлиха.
5. Не стоит отчаиваться даже в том случае, когда ребенок перестает двигаться и у него пропадает пульс, при этом все выше перечисленные способы не помогают извлечь инородное тело. Человек остается жив, пока жив его мозг. Зная, что скорая помощь уже едет к вам, приступайте к реанимации. Делайте только непрямой массаж сердца, чтобы кровь поступала в головной мозг. Таким образом шансов спасти пострадавшего будет намного больше.
Если вы растерялись, забыли, как действовать, звоните в скорую с мобильного телефона по громкой связи и боритесь за жизнь до приезда реанимационной бригады.
Что делать, когда человек подавился
Посторонний предмет (чаще всего это кусок мяса, шашлык, если подавился взрослый, или конфета, если подавился ребенок) может застрять не в дыхательном горле, а на пути в пищевод. В таких ситуациях человек также начинает паниковать и думать, что вот-вот умрет. Как советует Олег Федорович, первым делом следует успокоиться и сделать хотя бы один вдох. Если воздух поступает в легкие, то уже точно не стоит отчаиваться. Это не жизнеугрожающая ситуация. Застрявший кусок пищи или другой предмет извлекут в стационаре.