Напомним, что в круглом столе приняли участие:

- заведующий учебным отделом ГБУЗ ТО "Станция скорой медицинской помощи" Олег Федорович Нестеров,
- авиа-парамедик ООН, инструктор Emergency First Response (первой помощи) Юрий Юрьевич Кардаков,
- специалист медицинской службы ТОСЭР Александр Анатольевич Носырев,
- специалист Центра медицины катастроф ОКБ № 1 Наталья Васильевна Денчик.

Почему нужно оказывать первую помощь до приезда скорой

1. Не нужно быть большим специалистом, чтобы зажать пальцем вену или артерию, остановив кровь. Иначе пострадавший умрет до приезда скорой от потери крови. Такие случаи в Тюмени уже были, причем в людных местах. Очевидцы в растерянности лишь смотрели, как человек истекает кровью. Олег Нестеровпривел пример, когда он вез в больницу пациентку, зажимая ей пальцами артерию на шее ниже раны, как пинцетом. Жгутом ведь шею не перетянешь. Других вариантов просто не было: когда рука начала слабеть, а пальцы неметь, то, чтобы кровотечение не возобновилось, поверх пальцев первой руки он положил пальцы второй руки и сжал их. Руки отдыхали попеременно, не отпуская артерию. Так и доехали до операционной.

2. Если человек без сознания и лежит на спине (к примеру, после ДТП), он может умереть не от травм, а от асфиксии. При отсутствии сознания язык западает, закрывая дыхательные пути. О том, что такие случаи в практике врачей и спасателей уже были, рассказал Александр Анатольевич Носырев. "При ДТП народ советами завалит, при этом никто сам ничего не сделает, - отметил Александр Анатольевич. - Если не знаете, что делать, так хотя бы на бок положите человека, потому что, пока ждете скорую, человек может задохнуться".

3. За рубежом вопрос о том, стоит ли или нет оказывать первую помощь до приезда скорой, даже не обсуждается. Обязаны все оказывать первую помощь. В странах Европы и в США есть понятие "первая помощь" и "случайный свидетель", который волею судьбы оказался рядом и обязан прийти на помощь. Там без знаний и навыков по оказанию первой помощи ни одного человека не возьмут на работу, курсы в специальных центрах обучения обязаны проходить все независимо от профессии.

4. Люди боятся, что-то предпринимать, опасаясь, что сделают еще хуже и это станет причиной смерти. На этот счет Олег Федорович привел пример ДТП, в котором лоб в лоб столкнулись два легковых автомобиля. Один из них сразу загорелся, и все, кто находился внутри, погибли, из второго автомобиля уже шел дым. Очевидцы решили извлечь из машины водителя, в тот момент он был жив. Вытащили, только успели положить пострадавшего, как машина загорелась. Однако к тому времени пострадавший был уже мертв. Он мог умереть во время неправильного извлечения из машины. Если бы очевидцы знали, как это делать, у них, возможно, был бы шанс спасти человека.

Правило очень простое: перед тем как вытаскивать человека из машины, нужно зафиксировать голову пострадавшего. Дело в том, что при таких ДТП чаще всего происходит перелом шеи. Да, действовать нужно быстро, но при этом еще думать головой. А стоять и оправдываться, что я не могу, не умею и могу навредить, это значит, обрекать человека на смерть. Как подчеркнул Юрий Юрьевич Кардаков, от этого стереотипа о том, что, мол, я не врач и могу сделать только хуже, нам уже давно пора избавиться. "А спасатель приедет или врач, разве он не будет трогать пострадавшего? - заметил Юрий Юрьевич. - Не надо бояться. От вас не просят спасать весь мир, окажите посильную помощь хотя бы одному человеку. Этого будет достаточно. По словам Юрия Кардакова, в том ДТП в районе Ханты-Мансийска, где погибли дети, достоверно известно, что один из пострадавших погиб не от травм, а от холода. Он просто замерз. Его нужно было укрыть покрывалом. Это тоже была бы первая помощь пострадавшему.

5. Тем, кто все еще сомневается и пытается спорить, отстаивая свою точку зрения (хуже всего, когда такие люди не только сами не помогают, полагая, что могут навредить, но еще и другим не дают оказывать помощь),Наталья Васильевна Денчик напомнила про статью 125 Уголовного кодекса "Оставление в опасности", которая предусматривает уголовную ответственность за неоказание человеку, находящемуся в опасной для жизни ситуации, помощи.

6. Благодаря первой помощи в европейских странах уровень выживаемости доходит до 30 процентов, у нас этот показатель равен 3 процентам. Впрочем, и это неплохо, потому что три года назад и вовсе было 0,03 процента.

7. Никто из наших экспертов не смог припомнить случая, когда кого-то бы наказали за неправильно оказанную помощь, особенно в случаях, когда речь шла о жизни и смерти.

8. Самый главный фактор выживаемости при внезапной остановке сердца - вовремя начатый непрямой массаж сердца, не так важно правильный или неправильный - любой. При этом не обязательно делать дыхание рот в рот, главное уложить человека правильно, чтобы при непрямом массаже сердца происходила пассивная вентиляция легких. Будете делать непрямой массаж сердца до приезда скорой, кратно повысите шансы человека на спасение.

9. При непрямом массаже сердца, если он выполняется правильно, ни ребенку, ни взрослому человеку ребра не сломать, потому что они достаточно эластичные. С возрастом эластичность теряется, и у пожилых людей ребра нередко ломают, но в этом нет ничего страшного. Лучше сломать человеку пару ребер и дать шанс выжить, чем обрекать его на верную смерть. Все должны понимать, что при внезапной остановке сердца за 2-3 минуты скорая помощь не приедет. А потом уже поздно проводить реанимационные мероприятия.

10. По словам Натальи Васильевны Денчик, недавний теракт в Санкт-Петербурге показал, что только благодаря первой помощи очевидцев, которые начали извлекать пострадавших, останавливать кровотечение, проводить реанимационные мероприятия, удалось избежать больших жертв.

11. Вопрос, оказывать или не оказывать первую помощь до приезда скорой, в принципе не стоит, если в этой помощи нуждаются ваши близкие. Это основная мотивация для тех, кто хочет освоить навыки оказания первой помощи. Для обучения в Тюменской области созданы все возможности - бесплатные курсы на Тюменской станции скорой медицинской помощи, курсы по оказанию первой помощи в учебном классе Центра медицины катастроф, где проходят подготовку сотрудники полиции, МЧС, преподаватели и учителя школ, тренеры, сопровождающие, инструкторы по туризму и так далее. В Центре медицины катастроф могут пройти обучение все желающие. Как отмечает Наталья Васильевна Денчик, таких желающих получить навыки по оказанию первой помощи, для того чтобы помочь своим близким, становится все больше. Всего за 2015-2016 годы в учебном классе ЦМК проучились более 55 тысяч человек.